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新型コロナウイルスワクチンの接種券の再発行を希望される方

更新日: 2021年5月10日


接種券の再発行を希望される方

 接種券を紛失等された方は、以下の内容のとおり再発行の手続きを行うことができます。




接種券再発行の申請が可能な方(例)


  申請理由
1 接種券を紛失、滅失、破損等した場合
2 接種券の発送後に住民票所在地が変更となった場合
3 接種券が届かない場合
4 住民票及び戸籍に記載がない場合
5 その他、接種券の発行が必要であると町長が認める場合

 住民票又は戸籍に登録がない等(DV被害者等も含む)の事情があり、住民票所在地の市町村から接種券の発行を受けることができない方は、住居地の市町村に申請等を行い接種券の発行を受けることができます。
 接種券は、原則住民票所在地に発送しますが、市町村が所在を確認した場合や、本人確認郵便等により本人の所在が確認できる場合等に、住民票所在地以外の場所に送付することもできます。
 過去の接種状況等により、接種券のシールを必要分のみ交付する、接種済証部分の返却、接種済み証の再発行等により、適切に接種が行われるようにします。



申請方法

【郵送申請】
(提出するもの)
 ・接種券再発行申請書(ボールペンで正確に記入してください。)
 ※破損等した接種券があれば同封してください。
 
(送付先)
〒742-2803
 山口県大島郡周防大島町大字土居1325-1(日良居庁舎)
               周防大島町健康増進課健康づくり班

【窓口申請】
(提出するもの)
 ・接種券再発行申請書(ボールペンで正確に記入してください。)

(申請できる窓口)
 周防大島町健康増進課(日良居庁舎)または、各総合支所・出張所


申請様式

・接種券再発行申請書(新型コロナウイルス感染症) (78kbyte)pdf





関連リンク


 

お問い合わせ先

健康増進課 健康づくり班 TEL 0820-73-5504

〒742-2192 山口県大島郡周防大島町大字小松126-2


周防大島ロゴ

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