定期予防接種費用助成事業のお知らせ

　周防大島町では、里帰り出産などのために、町が委託契約をしている医療機関以外で定期予防接種を受ける方を対象に、予防接種費用を助成します。
　助成を受けるためには、接種前に「定期予防接種実施依頼書」の交付を受けることが必要です。
　町と委託契約を締結した医療機関以外で定期予防接種を希望される方は、接種を受ける前に健康増進課にご相談下さい。

　定期予防接種費用助成事業のお知らせ [PDFファイル／137KB]

対象者

　接種日当日に周防大島町に住民登録があり、疾病または保護者の里帰り等のため、町と委託契約を締結した医療機関以外で予防接種を受けることが必要な方。

対象となる定期予防接種

　対象となる予防接種は以下の通りです。

助成内容

　下記の助成限度額と実際の接種費用を比較し、少ない額を助成します。
　助成限度額 [PDFファイル／66KB]

接種と助成金交付の流れ

　1．必ず接種前に、定期予防接種実施依頼書交付申請書（様式第1号）を健康増進課に提出してください。

　2．申請後、定期予防接種実施依頼書と定期予防接種費用助成申請書兼請求書を交付します。

　3．医療機関に定期予防接種実施依頼書を提出し、予防接種を受け、領収書、予診票の原本または写しを必ずもらってください。

　4．接種後、以下の書類を健康増進課に提出してください。
　　　(1)  定期予防接種費用助成申請書兼請求書
　　　(2)  接種した医療機関が発行した領収書の原本
　　　(3)  予診票の原本または写し
　　　(4)  予防接種を受けたことを証明する書類（母子手帳の写し、予防接種済証等）

　5．書類提出後、定期予防接種費用助成交付決定通知を郵送します。

　6．交付決定後、指定の口座に振り込みます。

申請ができる期限

　必ず予防接種を受けた年度内（3月31日まで）に申請してください。

申請書ダウンロード

　定期予防接種実施依頼書交付申請書（様式第1号） [PDFファイル／56KB]