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申請様式ダウンロード

ページID:0001247 更新日:2025年4月1日更新 印刷ページ表示

コンビニエンスストアのマルチコピー機で印刷できます。

ご自宅等に印刷機器がない方も、コンビニエンスストアのプリントサービスを利用して申請書等の印刷ができます。
 詳しくは各社のサービスをご覧ください。 ※印刷の際、プリント料金がかかります。

※申請様式は順次新元号に修正中ですが、「平成」の様式は「令和」に読みかえてご使用ください。

表1
No 様式名 担当課
B-1 罹災証明願[PDFファイル/145KB] 総務課消防防災班
0820-74-1000
または各総合支所
C-1 交付申請要領(郵便請求用) [PDFファイル/194KB] 税務課
0820-74-1008
C-2 委任状(税証明用)[PDFファイル/40KB]
C-3 相続人代表者指定(変更)届出書兼固定資産現所有者申告書 [PDFファイル/120KB]
C-4 納税管理人申告書[PDFファイル/77KB]
C-5 納税管理人変更申告書[PDFファイル/78KB]
C-6 納税管理人廃止申告書[PDFファイル/75KB]
C-7 送付先変更届出書[PDFファイル/78KB]
C-8 住所変更届出書[PDFファイル/68KB]
C-9 納税証明交付申請書(郵送請求用)[PDFファイル/57KB]
C-10 税滞納のない証明請求書(入札参加資格申請用)[PDFファイル/32KB]
C-11 住民税所得課税証明申請書(郵送請求用)[PDFファイル/64KB]
C-12 固定資産証明交付申請書(郵便請求用) [PDFファイル/120KB]
C-13 家屋滅失届出書[PDFファイル/74KB]
C-14 現況地目申立書[PDFファイル/103KB]
C-15 未登記家屋所有者変更届[PDFファイル/63KB]
C-16 軽自動車税納税証明書交付申請書(継続検査用)〔モータース等業者用〕[PDFファイル/43KB]
C-17 軽自動車税納税証明書交付申請書(継続検査用)〔個人・郵送請求用〕[PDFファイル/77KB]
C-18 法人等の異動届[PDFファイル/78KB]
C-19 法人町民税の更正の請求書[PDFファイル/47KB]
C-20 住民税特別徴収にかかる給与所得者異動届[PDFファイル/516KB]
C-21 住民税特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書[PDFファイル/165KB]
C-22 給与特別徴収への切替申請書 [PDFファイル/84KB]
C-23 令和2年度分 住民税申告書[PDFファイル/231KB]
C-24 令和2年度分 住民税申告書(分離課税等用)[PDFファイル/759KB]
C-25 令和3年度分 住民税申告書[PDFファイル/208KB]
C-26 令和3年度分 住民税申告書(分離課税等用)[PDFファイル/46KB]
C-27 令和4年度分 住民税申告書[PDFファイル/983KB]
C-28 令和4年度分 住民税申告書(分離課税等用)[PDFファイル/160KB]
C-29 令和5年度分 住民税申告書[PDFファイル/267KB]
C-30 令和5年度分 住民税申告書(分離課税等用)[PDFファイル/131KB]
C-31 令和6年度分 住民税申告書 [PDFファイル/300KB]
C-32 令和6年度分 住民税申告書(分離課税等用) [PDFファイル/90KB]
C-33 令和7年度分 住民税申告書 [PDFファイル/662KB]
C-34 令和7年度分 住民税申告書(分離課税等用) [PDFファイル/165KB]
C-35 上場株式等の配当・譲渡等の課税方式選択申告書[PDFファイル/91KB]
C-36 特別徴収税額通知の受取方法変更届 [PDFファイル/488KB]
D-1 周防大島町指名競争入札参加資格審査申請様式(令和3・4年度)
※入札参加申請(令和3・4年度)のページへリンクしています。
財務課契約監理班
0820-74-1009
E-1 町営住宅等入居申込書(様式第1号)[PDFファイル/124KB] 生活衛生課公営住宅班
0820-79-1010
E-2 同居誓約書(様式第2号)[PDFファイル/44KB]
E-3 入居申込書・特定公共住宅(様式第1号)[PDFファイル/117KB]
E-4 同居誓約書・特定公共住宅(様式第3号)[PDFファイル/44KB]
G-1 排水設備指定工事店指定申請書[Wordファイル/18KB]
下水道課
0820-79-1014
水道課
0820-79-1011
G-2 誓約書[Wordファイル/16KB]
G-3 営業所の平面図及び付近見取図[Wordファイル/15KB]
G-4 責任技術者名簿[Wordファイル/16KB]
G-5 機械器具調書[Wordファイル/16KB]
G-6 指定工事店証再交付申請書[Wordファイル/16KB]
G-7 指定工事店指定辞退届[Wordファイル/16KB]
G-8 指定工事店異動届[Wordファイル/21KB]
G-9 排水設備計画確認(変更)申請書[Wordファイル/21KB]
G-10 排水設備工事着手届[Wordファイル/20KB]
G-11 排水設備等軽微変更届[Wordファイル/20KB]
G-12 排水設備完了届[Wordファイル/21KB]
G-13 下水道使用異動届[Wordファイル/25KB]
G-14 水道使用異動届[PDFファイル/70KB]
G-15 送付先変更届出書[PDFファイル/54KB]
H-1 児童手当・特例給付 父母指定者指定届(01号様式)[PDFファイル/156KB] 福祉課
0820-77-5505
H-2 児童手当・特例給付 認定請求書(02号様式)[PDFファイル/186KB]
H-3 児童手当 認定請求書(施設等受給資格者用)(03号様式)[PDFファイル/211KB]
H-4 児童手当・特例給付 額改定認定請求書・額改定届(04号様式)[PDFファイル/153KB]
H-5 児童手当 額改定認定請求書・額改定届(施設等受給資格者用)(05号様式)[PDFファイル/149KB]
H-6 児童手当・特例給付 現況届(記入例)(06号様式)[PDFファイル/575KB]
H-7 児童手当・特例給付 現況届(06号様式)[PDFファイル/166KB]
H-8 児童手当 監護申立書(記入例付含む)(06号様式の2)[PDFファイル/234KB]
H-9 児童手当における寡婦(夫)控除のみなし適用申請書(06号様式の3)[PDFファイル/93KB]
H-10 児童手当 現況届(施設等受給資格者用)(07号様式)[PDFファイル/164KB]
H-11 児童手当・特例給付 氏名・住所等変更届(08号様式)[PDFファイル/136KB]
H-12 児童手当 氏名・住所等変更届(施設等受給資格者用)(09号様式)[PDFファイル/194KB]
H-13 児童手当・特例給付 受給事由消滅届(10号様式)[PDFファイル/112KB]
H-14 児童手当 受給事由消滅届(施設等受給者用)(11号様式)[PDFファイル/125KB]
H-15 未支払 児童手当・特例給付 請求書(12号様式)[PDFファイル/136KB]
H-16 未支払 児童手当 請求書(施設等受給資格者用)(13号様式)[PDFファイル/136KB]
H-17 児童手当・特例給付に係る寄附の申出書(14号様式)[PDFファイル/75KB]
H-18 児童手当・特例給付に係る学校給食費等の徴収等に関する申出書(15号様式)[PDFファイル/100KB]
H-19 児童手当 年金加入証明願(記入例含む)[PDFファイル/146KB]
H-20 児童手当 養育事実申立書(記入例含む)[PDFファイル/212KB]
H-21 児童手当・特例給付 課税情報の確認に係る同意書[PDFファイル/69KB]
H-22 児童手当・特例給付 寄附変更・撤回申出書[PDFファイル/117KB]
H-23 児童手当・特例給付 金融機関等変更届[PDFファイル/95KB]
H-24 児童手当・特例給付 個人番号変更等申出書[PDFファイル/69KB]
H-25 児童手当等に係る海外留学に関する申立書[PDFファイル/278KB]
H-26 児童手当等の受給資格に係る申立書(同居父母)[PDFファイル/236KB]
H-27 児童手当等の受給資格に係る申立書(未成年後見人)[PDFファイル/85KB]
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